१. अत्यधिक व्यायाम वा कडा व्यायाम
जिममा कसरत सुरु गर्ने धेरै व्यक्तिहरू आफ्नो जीवनको अधिकांश समय शारीरिक रूपमा निष्क्रिय रहन्छन्। जब तिनीहरू अचानक तीव्र कसरत गर्न थाल्छन, तिनीहरूको हृदयले शरीरभर रगतको बढ्दो माग पूरा गर्न संघर्ष गर्न सक्छ, रगत आपूर्ति र माग बीचको बेमेल हुन सक्छ। यसले हृदयघात हुन सक्छ।
उच्च-तीव्र अभ्यासहरू जिमहरूमा हृदयघातको प्रमुख कारण हुन्। किनभने तिनीहरूले शरीरलाई अक्सिजनको आवश्यकता बढाउँछन्, जुन हृदयले तन्तु र मांसपेशीहरूमा अक्सिजनयुक्त रगत पम्प गरेर आपूर्ति गर्नुपर्छ। अत्याधिक परिश्रमले मुटुलाई ठूलो बनाउन सक्छ र यसमा अत्याधिक तनाव हुन सक्छ, हृदयमा प्लेक फुट्ने वा विद्युतीय गडबडीको कारण अचानक हृदयघात हुन सक्छ।
२. रक्तचापमा अचानक स्पाइक
के तपाईंलाई थाहा छ? तीव्र व्यायामले रक्तचाप बढाउन सक्छ, हृदयघातको जोखिम बढाउँछ, विशेषगरी यदि तपाईं पहिले नै उच्च रक्तचाप छ भने । उच्च रक्तचापले धमनी र कार्डियोभास्कुलर प्रणालीलाई क्षति पुर्याउँछ, हृदयघात र स्ट्रोकको सम्भावना बढाउँछ।
जोशिलो तालिममा संलग्न व्यक्तिहरूले प्रायः उच्च रक्तचापको अनुभव गर्छन्, जसले बायाँ निलय हाइपरट्रोफी र कोरोनरी धमनी रोग निम्त्याउन सक्छ। रक्तचापमा अचानक स्पाइकले एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्सलाई पनि अस्थिर बनाउन सक्छ, सम्भावित रूपमा हृदयघातको कारण बनाउँछ। जिम जानेहरूका लागि उनीहरूको रक्तचाप निगरानी गर्न महत्त्वपूर्ण छ: सिस्टोलिक स्तरहरू २०० एमएम एचजी भन्दा बढी हुनु हुँदैन र डायस्टोलिक प्रेसर व्यायामको समयमा स्थिर रहनु पर्छ। यदि तपाईंले कुनै परिवर्तनहरू महशुस भयो भने, आफ्नो हृदय जोखिम मूल्याङ्कन गर्न आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श गर्नुहोस्।
३. अन्तर्निहित सर्तहरू
मधुमेह, उच्च रक्तचाप, धुम्रपानको इतिहास वा हृदय समस्याको पारिवारिक इतिहास (वंशाणुगत) भएका मानिसहरू व्यायाम गर्दा हृदयघातको उच्च जोखिमको सामना गर्छन्। उच्च रक्तचाप वा एथेरोस्क्लेरोसिस जस्ता हृदय रोग भएकाहरूका लागि जोखिम अझ बढी हुन्छ। व्यायामले मुटुको कामको बोझ बढाउँछ, र यदि कोरोनरी धमनीका अन्तर्निहित समस्याहरू छन् जसले हृदयमा रक्त प्रवाहलाई प्रतिबन्धित गर्छ भने, यसले हृदयघात निम्त्याउन सक्छ। धेरै मानिसहरूलाई थाहा नहुन सक्छ कि उनीहरूसँग यी अवस्थाहरू छन्, जबसम्म आपतकालीन अवस्था उत्पन्न हुँदैन।
तसर्थ, नयाँ व्यायाम दिनचर्या सुरु गर्ने जोकोहीको लागि, विशे गरी जोखिम कारकहरू भएकाहरूलाई, सम्भावित हृदय जोखिमहरू पहिचान गर्न र व्यवस्थापन गर्नको लागि पूर्ण चिकित्सा जाँच गराउन आवश्यक छ।
४. निर्जलीकरण
निर्जलीकरणले हृदयाघातको जोखिम बढाउन सक्छ, विशेष गरी जिम जानेहरूका लागि। पानीले हाम्रो शरीरको लगभग ६० प्रतिशत ओगट्छ, पसिना, पिसाब र सास फेर्नबाट गुमाउँदा रगत गाढा हुन सक्छ, यसले हृदयलाई प्रभावकारी रूपमा पम्प गर्न गाह्रो बनाउँछ।
रगतको मात्रामा यो कमीले हृदयलाई तनाव दिन्छ र सोडियम, पोटासियम र म्याग्नेसियम जस्ता असंतुलित इलेक्ट्रोलाइटहरूको कारणले एरिथमिया निम्त्याउन सक्छ। यी इलेक्ट्रोलाइटहरू मांसपेशी संकुचन र हृदय तालको लागि महत्त्वपूर्ण छन्, त्यसैले निर्जलीकरणले तिनीहरूको सन्तुलनमा बाधा पुर्या उँछ, हृदयका घटनाहरूको सम्भावना बढाउँछ।
तसर्थ यो लेखबाट यो स्पष्ट हुन्छ कि जिममा कसरत गर्दा छाती दुख्ने, वाकवाकी लाग्ने, सास फेर्न गाह्रो हुने, ढाड दुख्ने आदि जस्ता हृदयाघातका सम्भावित लक्षणहरूलाई बेवास्ता गर्नु हुँदैन। अत्यधिक परिश्रम, अचानक रक्तचाप स्पाइक, अन्तर्निहित स्वास्थ्य अवस्था, वार्म अपको कमी, र निर्जलीकरण सबै हृदयघात जोखिममा योगदान गर्न सक्छ। जानकारी र सावधान रहनु सुरक्षित व्यायामको लागि कुञ्जी हो।
५. जिम कसरतअघि वार्मअपको अभाव
तीव्र व्यायाम गर्नुअघि न्यानो अप गर्न असफल हुँदा जिम जानेहरूका लागि हृदयघातको जोखिममा उल्लेखनीय वृद्धि हुन सक्छ। उचित वार्म-अप बिना, मुटु अचानक हृदयघात र रक्तचापमा द्रुत बृद्धिको अधीनमा छ, जुन व्यक्तिहरूको लागि धेरै हुन सक्छ, विशेष गरी विद्यमान मुटुसम्बन्धी समस्या भएकाहरूमा।
न्यानोपनले बिस्तारै मुटुको गति बढाउँछ र हृदयको प्रणालीलाई थप तीव्र गतिविधिको लागि तयार गर्छ, जबकि चिसोले मुटुलाई सामान्य स्तरमा फर्काउन मद्दत गर्छ। यी चरणहरू छाड्दा खतरनाक स्पाइक वा मुटुको दरमा कमी आउन सक्छ। जोखिम कम गर्नको लागि, हल्का गतिविधिको साथ वार्मअप गर्नु उचित हुन्छ।
६. पूरक स्टेरोइड
पूरक स्टेरोइडहरूले हामीसँग भएका प्रत्येक मांसपेशीहरूमा कृत्रिम रूपमा वृद्धि गराउँछ। मुटु एक मांसपेशी हो, त्यसैले हाम्रो मुटुको आकार बढ्छ (बायाँ निलय हाइपरट्रोफी)। यद्यपि, यो आवश्यक रूपमा राम्रो कुरा होइन- किनकि अब यसले यसको कार्यलाई बिगार्न सक्छ। ठुलो मुटुको अर्थ कमजोर (ठूलो भए पनि) मांसपेशी हुन सक्छ। यसले मुटुको लय अनियमित हुने, उच्च रक्तचाप, प्लेक फुट्ने, हृदयाघात हुन जान्छ।
त्यसकारण एईडी (स्वचालित बाह्य डिफिब्रिलेटर) उपकरणले सुसज्जित वा सीपीआर (कार्डियो-पल्मोनरी रिसुसिटेशन) मा प्रशिक्षित कर्मचारीहरू भएको जिम, कसरत गर्ने ठाउँमा हृदयघातको सामना गर्न सधैं राम्रोसँग सुसज्जित हुन्छ।
(मुटुरोग विशेषज्ञ डा शाही सहिद गंगालाल राष्ट्रिय हृदय केन्द्रमा कार्यरत छन्)